Trả lời:
Đau lưng và đau dây thần kinh tọa là hai triệu chứng khác biệt nhưng dễ nhầm lẫn. Đau lưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi trong khi đau thần kinh tọa thường gặp ở tuổi 40-70.
Có nhiều nguyên nhân gây ra đau lưng và đau thần kinh tọa. Đau lưng có thể xuất phát từ nhiều yếu tố như căng cơ, tổn thương dây chằng, bệnh lý thoái hóa cột sống, viêm khớp, loãng xương hoặc các bệnh lý cột sống. Bệnh thường xuất hiện tại vùng thắt lưng và có thể lan xuống mông hoặc đùi. Tuy nhiên, mức độ lan tỏa của cơn đau thường không quá xa.
Đau thần kinh tọa là tình trạng đau thắt lưng lan xuống chân theo đường đi của dây thần kinh tọa - dây thần kinh lớn nhất trong cơ thể. Nguyên nhân thường do dây thần kinh bị chèn ép trên đường đi, thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống, trượt đốt sống, chấn thương, khối u, hội chứng cơ hình lê hoặc hội chứng chùm đuôi ngựa... Các yếu tố nguy cơ bao gồm lão hóa, thừa cân, chấn thương, nâng vật nặng, sai tư thế, tiểu đường, viêm xương khớp, lối sống ít vận động, hút thuốc.
Triệu chứng đau lưng thường liên quan đến tư thế sai, hoạt động quá mức hoặc chấn thương. Cảm giác đau có thể âm ỉ hoặc dữ dội tùy thuộc vào nguyên nhân. Đau lưng thường không kèm theo các triệu chứng thần kinh như tê bì, yếu cơ hay rối loạn cảm giác.
Triệu chứng đau thần kinh tọa thường rõ ràng và có tính chất lan tỏa. Cơn đau bắt đầu từ vùng thắt lưng, lan qua mông, xuống đùi, bắp chân và đôi khi đến bàn chân. Đau thần kinh tọa thường đi kèm với tê bì, yếu cơ hoặc rối loạn cảm giác ở vùng chi dưới.
Bạn có các triệu chứng như đau lưng dưới, đau hông, nóng rát và ngứa ở chân rất có thể đang gặp vấn đề liên quan đến dây thần kinh tọa. Tuy nhiên, để xác định chính xác nguyên nhân, bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa Thần kinh - Cột sống khám.
Nếu đau lưng thông thường, bạn nên nghỉ ngơi hợp lý, thực hiện các bài tập tăng cường cơ lưng, cải thiện tư thế làm việc và sinh hoạt. Thuốc giảm đau, vật lý trị liệu cũng giúp giảm triệu chứng. Trường hợp đau lưng do bệnh lý, các bác sĩ điều trị tùy vào nguyên nhân gây bệnh.
Nếu bạn đau thần kinh tọa, điều trị thường phức tạp hơn phụ thuộc vào nguyên nhân. Người bệnh có thể cần sử dụng thuốc chống viêm, giãn cơ để giảm kích thích dây thần kinh. Các phương pháp vật lý trị liệu, tập phục hồi chức năng cũng được áp dụng. Trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể phẫu thuật để giải phóng chèn ép dây thần kinh.
Đau dây thần kinh tọa thường gây ra cơn đau ở thắt lưng. Ảnh: Ngọc Phạm
Để phòng ngừa hai tình trạng này, bạn cần duy trì lối sống lành mạnh, tập thể dục đều đặn, tránh ngồi lâu hoặc làm việc sai tư thế. Khi có triệu chứng bất thường, bạn cần đi khám kịp thời.
Bạn nên theo dõi mức độ đau, các yếu tố khiến cơn đau nặng hơn hoặc giảm. Điều trị có thể bao gồm thay đổi thói quen sinh hoạt, vật lý trị liệu, dùng thuốc hoặc can thiệp tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.
ThS.BS Phạm Văn TínKhoa Ngoại Thần kinh - Cột sống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Độc giả gửi câu hỏi về bệnh thần kinh tại đây để bác sĩ giải đáp